Medical News醫學新知

2020-01月份隆鼻鼻整形案例:嚴重鼻整形及縮鼻翼後變形之處理(Nasal deformity correction) 2020-02-05

- - 手術效果因人而異,上圖為該案例實際術後成效 - -
K女士多年前接受鼻整形及縮鼻翼手術。發生了鼻樑鼻模歪斜、鼻頭凹陷、鼻翼不對稱等問題。所以前來向長庚醫院美容醫學中心主任蕭彥彰醫師尋求幫助。蕭主任利用開放式隆鼻:移除舊的歪斜鼻模,重新不等性鼻翼切除,利用自體鼻中軟骨及耳軟骨做出鼻珠、提升鼻頭、延長鼻子,移除鼻內疤痕組織,重新放入I型ePTFE(Gortex) 改善了因為錯誤的縮鼻翼方式而言重變形的鼻子。
 

(圖二)三段式隆鼻 :鼻頭:自體鼻中隔耳軟骨、鼻樑:I型鼻模、眉間:耳軟骨

   醫師利用三段式隆鼻 :鼻頭:自體鼻中隔耳軟骨、鼻樑:I型鼻模、眉間:耳軟骨根據她的鼻變形情況而進行仔細地調整。

 

(圖一 )蕭彥彰醫師歸納出各種人工隆鼻材料的優缺點

人工材料的種類大致如下:
(1)矽膠鼻模 (Silicone) :Bistool 鼻模也是屬於這一類。

優點:價格便宜、雕塑方便
缺點:有莢膜攣縮的機會(Capsule contracture)、鈣化(Calcification)、觸感較不自然、位移機會較高
(2)ePTGE (Gore-Tex)
(取自Implantech官網圖)
優點:無莢膜攣縮、觸感佳、外觀自然
缺點:過於柔軟因此隨時間會有壓縮變形現象、鼻模和身體過度沾粘,移除或二次鼻整形極為困難、價格昂貴
(3)卡麥拉鼻模 (Composite : Gore-Tex and Silicone)
:Chimera-外層為Gore-Tex、內層核心(Core)為矽膠Silicone

優點:較無莢膜攣縮問題、觸感較純矽膠佳、位移機會較純矽膠低
缺點:也有鼻模和身體沾粘現象,移除或二次鼻整形較困難、價格較純矽膠貴、雕刻有其限制(需保留至少50%的Gore-Tex 外衣)
(4)聚乙烯(Polyethylene):Medpor®

優點:無莢膜攣縮問題
缺點:觸感堅硬本人多只用在鼻部重建之用、與組織完全相容移除困難

材料的選擇還是要依每一個人的鼻型、鼻部問題、預算和醫師充分的溝通以及完全了解每一種人工植入物的優缺點後,再選擇出最適合自己的隆鼻方式和材料。

長庚美容中心蕭彥彰主任的專業整形天地Dr. Hsiao Blog

長庚蕭彥彰主任簡介

Email: nosehsiao@gmail.com
Line: nosehsiao
Wechat: nosehsiao

PRE.        NEXT