隆鼻手術有哪些可能的併發症?
 
可能發生傷口感染(1.6-3.2%)、術後出血、術後血腫或傷口癒合不良的情況。
如有人工植入物的使用也可能會發生排斥、位移或脫出的可能( 0.5-3.4%)。
如有傷口感染的情況發生,醫師會與病患共同面對及克服。一方面使用抗生素的治療,另一方面可能進行傷口清創。
 

 
施打玻尿酸打微晶瓷的隆鼻與手術隆鼻何者比較好?
 
填充物的注射大多只能處理山根及鼻樑的問題,對於鼻頭、鼻翼及朝天鼻的處理,就無法精確地做到。相對於手術沒有傷口且恢復時間較短是其優點。但每一個人的鼻子地問題都不盡相同,並不能單純可靠填充物來處理。不論如何,還是需要經由專業的整形外科醫師評估後才能決定,何種方法適合自己的鼻型。
 

 
常聽說韓式隆鼻,那到底是什麼?
 
基本上所謂的韓式隆鼻,所指的就是鼻外手術法。此外,有可能需要採用病患本身的鼻中隔軟骨及耳軟骨去當做隆鼻的素材。
 

 
到底哪一種手術方法較好,是鼻內法還是鼻外法?
 
兩種方法各有其優缺點,還是需要依據不同的鼻型,而去採用不同的方法。
鼻內法其優點是手術較為方便快速,鼻小柱沒有傷口,但缺點是無法精確地改善鼻頭角度、大小和縮鼻翼。而鼻外手術法雖然手術時間較長,但是可以較為仔細地處理細部地鼻頭和鼻翼地問題。
 

 
我要怎麼選擇我的手術方式?
 
每個人的鼻型都不同,沒有一種固定的手術方式是可以應用在每一個人身上。永遠要自己做自己鼻子的主人,了解自己的鼻形及其優缺點,知道自已可以提供哪些素材(如鼻中隔軟骨、耳朵軟骨)或接受哪些隆鼻植入物,再配合醫師的專業意見。積極地參與手術的規劃藍圖,如此一來,才可以達到較理想的結果。
 
植入物選擇 手術方式 手術時間 麻醉方式 可改善的鼻部問題 手術內容
人工植入物隆鼻
(L or I型)
鼻內手術法 1小時 局部麻醉
+靜脈麻醉
單純性東方鼻形
鼻樑、鼻頭低矮
鼻樑與鼻頭增高
人工植入物隆鼻
(L or I型)
+自體軟骨鼻整形
鼻中膈軟骨、
耳軟管
鼻內手術法
或鼻外手術法
3小時 局部麻醉
+靜脈麻醉
或全身麻醉
複合複雜性東方鼻形
駝峰鼻
鼻部彎曲
短鼻
(1)以人工植入物進行鼻樑增高
(2)以自體材質做鼻頭增高
(3)配合強化人工植入物保護來進行鼻頭調教
(4)鼻部延長
(5)鼻骨彎曲矯正
(6)鼻中膈彎曲校正
(7)縮鼻翼
全自體肋骨
軟骨鼻整形
鼻外手術法 5小時 全身麻醉 嚴重朝天鼻
二次鼻整形
複合複雜性東方鼻形
駝峰鼻
鼻部彎曲
短鼻
(1)自體移植軟骨進行全方位鼻部整型
(2)確實改變鼻部角度、高度及延長鼻部長度
(3)減少二次手術併發症
 

 
局部麻醉隆鼻手術會不會很可怕且很痛呢?
 
除了施打局部麻醉藥外,我們會加上靜脈注射藥物,於施打局部麻醉藥前讓病患有嗜睡感,此能大大降低手術的恐懼和打麻醉藥地疼痛感。此外,配合鼻噴式的止痛藥物,加強止痛效果。最後在術後施打Marcaine(長效行麻醉藥)進行神經阻斷,以減少手術後的疼痛感。
 

 
為何有些人需要採用全身麻醉手術?
 
需同時拿取肋骨或鼻骨矯正之病患或是二次鼻手術的病患。因為手術時間較長,常建議使用全身麻醉。此外,有一位專業麻醉醫師可以一起照護病患安全。在全身麻醉下,也可以控制血壓以減少出血,也能大大的降低的呼吸問題的發生,也能讓手術醫師專注在鼻子的細部調教。最後於術後注射PONV(Post-Operative Nausea and Vomiting)用藥, 減少術後的不舒服感。
 

 
隆鼻手術術後會不會很痛?
 
除了一般術中的局部麻醉及全身麻醉的止痛外,我們會在術後立即施打Marcaine(長效型麻醉藥)進行神經阻斷,以減少手術後的疼痛感。病患給予的回饋是一般止痛藥只吃一天就不想要再吃了,但我們仍建議,持續服用止痛藥,以減少隱性的疼痛感。
 

 
鼻子彎曲與鼻中隔彎曲的矯正能同時進行嗎?
 
是可以,也是必須同時進行。因為鼻部彎曲,常伴隨著鼻中隔彎曲及呼吸道塞問題。因此,在矯正鼻部彎曲的同時,需同時解決鼻中隔彎曲所伴隨的鼻塞問題。利用鼻外手術法施行截骨術來矯正彎曲鼻骨。同時,利用鼻中隔黏膜下切除術移除彎曲的鼻中隔及犁骨以矯正鼻中隔彎曲。
 

 
隆鼻手術會不會造成以後鼻子的不適或呼吸問題?
 
基本上各項鼻部手術所進行的路徑是在鼻子皮膚及鼻內粘膜中間的那一層組織,並不會破壞鼻粘膜的構造或影響呼吸。反而經由手術的矯正,會進而感善呼吸問題。
 

 
取鼻中隔和耳軟骨當做自體隆鼻的素材,會不會有後遺症?
 
自體軟骨的使用在我的改良式鼻植入物法(Refined Prosthesis)和兩段式混合鼻整形法( Chimeric Rhinoplasty)都會廣泛的使用到。而鼻中隔的取得,是在執行鼻外手術法時,利用現有的鼻子的傷口進行取得,並不會再創造出新的傷口。鼻中隔軟骨在取出時會預留部分鼻中隔,以做支撐鼻子之用。在手術後並不會有鼻部變形發生。此外,所取得的耳軟骨位於耳朵中心處,也並不會造成術後耳朵的變形。
 

 
複雜且嚴重的鼻部變形,常常需要接受多次鼻部重建手術。多次的手術會不會對身體造成影響?
 
鼻部重建手術,往往需要執行多次手術才能一步步地達到較理想的結果。病患的耐心和全力配合,才是成功的關鍵。每一次的手術,都有一定的安全間隔時間。而且在每一次的手術前,都一定要經過最詳盡的身體檢查,才會去執行手術,因此並不會對身體造成傷害。
 

 
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