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2021-5月份隆鼻鼻整形案例:厚皮膚(thick skin)、寬大鼻翼(wide ala)、短鼻(Short nose)調整 2021-05-11

- - 手術效果因人而異,上圖為該案例實際術後成效 - -
K 先生因為厚皮膚(thick skin)、寬大鼻翼(wide ala)、短鼻(Short nose)、不立體的鼻型因而前來長庚美容醫學中心向蕭彥彰主任尋求幫助。蕭主任利用開放式隆鼻:鼻中隔軟骨耳軟骨延長鼻頭、打薄皮組織、I 型ePTFE 膨體鼻樑增高、縮鼻翼手術(Alar reduction)改善了他的問題。
三段式隆鼻 :鼻頭:自體鼻中隔耳軟骨、鼻樑:I型鼻模、眉間:耳軟骨

蕭彥彰醫師歸納出各種人工隆鼻材料的優缺點

人工材料的種類大致如下:
(1)矽膠鼻模 (Silicone) :Bistool 鼻模也是屬於這一類。

優點:價格便宜、雕塑方便
缺點:有莢膜攣縮的機會(Capsule contracture)、鈣化(Calcification)、觸感較不自然、位移機會較高
(2)ePTGE (Gore-Tex)

取自Pureform (ePTFE)網頁
優點:無莢膜攣縮、觸感佳、外觀自然、感染率低。
缺點:因此隨時間會有壓縮變形現象<1%、鼻模和身體沾粘,移除或二次鼻整形較為困難、價格昂貴。
但因為其優點相當的多。目前為蕭彥彰醫師主要採用的材料。
(3)卡麥拉鼻模 (Composite : Gore-Tex and Silicone)
:Chimera-外層為Gore-Tex、內層核心(Core)為矽膠Silicone

優點:較無莢膜攣縮問題、觸感較純矽膠佳、位移機會較純矽膠低
缺點:也有鼻模和身體沾粘現象,移除或二次鼻整形較困難、價格較純矽膠貴、雕刻有其限制(需保留至少50%的Gore-Tex 外衣)
(4)聚乙烯(Polyethylene):Medpor®

優點:無莢膜攣縮問題
缺點:觸感堅硬本人多只用在鼻部重建之用、與組織完全相容移除困難

材料的選擇還是要依每一個人的鼻型、鼻部問題、預算和醫師充分的溝通以及完全了解每一種人工植入物的優缺點後,再選擇出最適合自己的隆鼻方式和材料。


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長庚蕭彥彰教授簡介
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